全国人大代表陈玮提交的《关于在人造石英石加工行业开展矽肺专项治理行动的建议》已获得国家卫生健康委员会的答复。国家计划在全国范围内对石材加工企业进行“回头看”检查,并将人造石英石加工行业列为重点整治对象。
陈玮在建议中指出,在“十五五”规划开局之年,有必要在全国范围内启动人造石英石加工行业的粉尘危害专项治理,并完善职业卫生标准,加强对小型加工场所的监管,以降低矽肺的发病风险。她主张通过全方位的综合治理来遏制快速发病型矽肺的趋势。
陈玮向记者解释了人造石英石矽肺的致病机理和危害特点。她提到,矽肺是由结晶二氧化硅引起的尘肺病,而人造石英石的材质使其致病风险高于天然石材。人造石英石打磨产生的粉尘细小且易于吸入肺泡深处,人体免疫系统无法清除,长期累积会导致肺部纤维化结节,损害肺部功能,造成不可逆的损伤。
同济大学附属上海市肺科医院的研究表明,人造石英石诱发的矽肺是一种快速发病型职业病,其特点是接尘工龄短、病情发展迅速、病死率高。患者平均接尘工龄仅为5.6年,远低于传统矽肺的20至45年,青壮年工人是主要受影响群体。
中华社会救助基金会大爱清尘基金发布的《2025年中国尘肺病农民工调查报告(人造石英石矽肺特辑)》指出了行业风险叠加的六大问题:高硅原料的高致病性、小微企业的粗放经营、家装行业用工的非正规性、一线工人风险认知不足、产业链责任不清以及基层职业卫生监管力量薄弱。这些问题共同导致了行业防护的系统性失灵。
这份报告是该基金会自2014年以来发布的第12份尘肺病农民工调查报告,调研范围覆盖我国东中西部五大区域,深入河北唐山、安徽无为、山西临汾、宁夏银川、贵州贵定等地的一线作业场景。调研内容包括走访作业场所、回收工人问卷、现场粉尘浓度采样以及对矽肺患者的深度访谈,旨在了解行业现状、防护漏洞和工人健康状况。
调研发现,7个粉尘采样点的浓度均超标,其中宁夏一处入户加工点粉尘峰值超标30余倍。密闭空间内的干式切割和打磨作业风险最高。石英石加工行业普遍存在防尘防护体系薄弱的问题,专业除尘设备配备和使用不足,仅有不到半数的加工场所配备除尘设备,且能够全程使用的场地比例更低。
报告还指出,工人个人防护存在明显不足。尽管多数工人配有口罩,但受作业环境、佩戴舒适度等因素影响,近三成工人未能全程规范佩戴。超过八成一线从业者未接受过专业职业健康培训,自我防护意识和能力普遍欠缺。
职业卫生监管的缺位是行业风险累积的关键原因之一。报告显示,超过三成的工人从未接待过监管人员检查,仅有少数场所接受过卫健部门的职业卫生巡查。长期的防护和监管缺失导致工人健康受损,超过三成的工人从未进行过肺部专项检查,存在大量潜在患者。在接受过影像检查的工人中,近两成被查出肺部结节或疑似/确诊矽肺。
部分地区已开始推进治理工作。山东省枣庄市市中区卫生健康局自4月起持续开展石英石加工行业职业病危害专项督导,并已下达整改意见。湖北省仙桃市卫生健康委和人力资源和社会保障局联合开展了为期一个月的跨部门联合检查,重点核查企业健康档案、职业体检、工伤保险和危害因素监测等情况。
基于调研数据和全球治理经验,报告提出了五项全周期治理行动建议:一是开展行业专项治理,全面摸清底数并建立动态台账;二是强化粉尘源头控制,推广低尘和无尘工艺;三是开展全行业职业健康筛查,建立病例登记、筛查、诊断、救治、随访的闭环机制;四是完善职业卫生标准、部门协同监管、执法检查和劳动保障制度;五是推动产业链各方共同承担责任,并加快低硅、零硅替代材料的研发应用。这五项行动构成了一个从风险预防到权益保障和产业转型的系统治理体系。