7月15日,一年中阳气最为充沛的“三伏天”开始,首都医科大学附属北京中医医院的门诊大厅热闹非凡,早早便挤满了前来接受“三伏贴”治疗的市民。呼吸科、儿科、耳鼻喉科等科室的诊区外,排队等候的人群绵延不绝,既有年长的老人,也有不少由家长陪同的儿童。
10岁的佳佳是第四次来贴三伏贴,奶奶表示,孩子患有鼻炎,贴敷后症状明显缓解。同龄的小莫已是第三年接受治疗,姥姥说,小莫的体质变强了,感冒次数减少。职场新人张琉树也赶在上班前前来,这是她第二次贴敷,尽管去年感觉效果不显著,但她仍选择继续尝试。
据首都医科大学附属北京中医医院透露,截至7月14日,该院三伏贴的预约量已达约7000人次,这显示出这项古老的中医传统疗法至今仍受到民众的广泛认可。
首都医科大学附属北京中医医院呼吸科副主任医师孟广松解释说,三伏贴的理论基础在于中医的“天人相应”和“春夏养阳”理念。在自然界阳气最旺盛的三伏天,人体毛孔张开,气血运行旺盛,此时将具有温阳散寒功效的药物贴敷于特定穴位,能够增强人体阳气,驱除体内潜伏的寒邪,这正是“冬病夏治”和“治未病”思想在夏季的应用。
该院耳鼻喉科主任医师闫新宇则形象地比喻,三伏贴的作用如同为身体打开一扇窗,使深藏的寒气得以排出,有助于阴寒性质的病症向阳性转化,从而达到缓解甚至根除病痛的目的。
然而,三伏贴并非适用于所有人,辨别自身体质是否适合至关重要。孟广松指出,三伏贴主要适用于阳虚体质者(畏寒、手脚冰凉、易腹泻、面色偏白)以及患有寒性疾病者,例如慢性支气管炎、支气管哮喘、慢阻肺患者,以及体质虚弱、易感冒的老人和儿童。这些病症的特点是受寒加重、遇温缓解,根源在于体内有阴寒邪气。相反,实热体质者(如易咽喉疼痛、面红目赤、咳黄痰、大便干结)则不宜使用,以免“火上浇油”。此外,发热期、皮肤破损、严重过敏者,以及孕妇和两岁以下婴幼儿也应避免贴敷。
闫新宇强调,“辨证选穴”是三伏贴的关键。例如,针对过敏性鼻炎、慢性鼻炎等虚寒性疾病,通常选取肺俞和大椎穴作为主穴。若伴有咽喉不适,则需在肺俞穴基础上加选脾俞穴和天突穴。若兼有脾胃虚寒,则配伍脾俞穴;若有肾阳虚表现,则配伍肾俞穴;若气滞不通,则配伍膈俞穴。他补充说,选穴需根据具体病情和体质进行个体化调整,并非“一张膏药贴遍所有人”。
记者在采访中发现,不少人期望通过一次贴敷便能解决问题。孟广松提醒,三伏贴主要针对慢性病,慢性病的调治是一个长期过程,三伏贴只是综合疗法之一,不能期望一蹴而就。临床建议连续规范贴敷3年以上,许多坚持多年的患者反馈,鼻炎、咳喘在秋冬季的急性发作次数明显减少,但这种改善是渐进的,需要时间和医患双方的耐心配合。他建议,市民若不确定自身体质,应先咨询中医大夫进行辨证,由医生协助选择穴位和制定贴敷方案。
孟广松还提到,三伏天高温高湿,养阳的关键在于“不伤”。贪食冷饮、长时间吹空调或风扇都会耗散阳气。他建议,即使是年轻人也应避免过度贪凉。室内空调温度建议设在26℃左右,风量调至最低,避免直吹;湿度大时开启除湿模式,控制在40%-60%;夜间可调至27℃,并尽量使用客厅空调,让凉气自然进入卧室。
孟广松表示,三伏贴是“冬病夏治”的代表疗法,但“不可能一年用一个方子就改善体质”。中医四季各有养生方案,例如“冬病冬治”的三九贴,可在疾病加重期辅助治疗。他总结道,顺应自然规律,使人体正气充足,即“正气存内,邪不可干”,才是养生和治病的根本。